Según algunos investigadores de la Cnr, el Alzheimer y el Parkinson están causados por el mismo mecanismo neurodegenerativo y solo se diferencian en una fase posterior. Todos los detalles del estudio publicados en la revista IBRO Neuroscience Reports
El Alzheimer es la forma más común de demencia y también la enfermedad neurodegenerativa más común, seguida de cerca por el Parkinson. El primero afecta a alrededor del 5% de las personas mayores de 60 años y en Italia hay unos 500.000 pacientes. La segunda afecta al 1-2% de la población mayor de 60 años y el porcentaje asciende al 3-5% en los mayores de 85 años.
Un nuevo estudio realizado por tres investigadores del Instituto de Ciencias y Tecnologías Cognitivas del Consejo Nacional de Investigación (Cnr-Istc), publicado en la revista IBRO Neuroscience Reports , afirma por primera vez que ambas patologías son causadas por el mismo mecanismo neurodegenerativo y diferirían más tarde.
El mecanismo se ha denominado Síndrome Neurodegenerativo del Anciano (NES).
EL ESTUDIO Y LAS FASES DE LA NES
Los tres investigadores, Daniele Caligiore, Flora Giocondo y Massimo Silvetti, siguieron un enfoque interdisciplinario y sistémico para analizar y sintetizar de manera original en la hipótesis NES los resultados de varias investigaciones sobre el Alzheimer y el Parkinson realizadas en diferentes campos, desde la genética hasta la neurofisiología.
La NES, según los autores, se caracteriza por tres etapas progresivas.
LA PRIMERA FASE O ETAPA DE SIEMBRA
“La primera fase -explica Caligiore- comienza muchos años antes de la aparición de los síntomas clínicos típicos de las dos enfermedades, y en ella puede haber una pérdida progresiva de neuronas productoras de dos importantes sustancias neuromoduladoras: la norepinefrina y la serotonina”.
“Proponemos que este 'daño inicial' puede ser causado principalmente por el mal funcionamiento de una proteína muy extendida en nuestro cuerpo, la alfa-sinucleína. Sin embargo, la pérdida inicial de estas neuronas neuromoduladoras no produce ningún síntoma claro en el comportamiento de la persona que pueda atribuirse al Alzheimer o al Parkinson. Las disfunciones iniciales –continúa Caligiore– pueden deberse a diversos factores genéticos, ambientales o de estilo de vida, a los que llamamos 'semillas', y pueden afectar a diferentes partes del cuerpo”.
“En particular, la alfa-sinucleína que funciona mal puede tener diferentes rutas de acceso al cerebro: podría originarse in situ o ser transportada desde el intestino a través del eje intestino-cerebro. El tipo de semilla o desencadenante y la parte del cerebro y del cuerpo afectada por las disfunciones iniciales de la alfa-sinucleína, la vía de entrada y el tipo de neuromodulador más implicado en esta etapa embrionaria de la enfermedad influyen en la posible progresión futura de la NES hacia la transformación en Parkinson o Alzheimer. Por eso –concluye- hemos llamado a esta primera fase de la NES ' seeding stage '”.
LA SEGUNDA FASE O FASE DE COMPENSACIÓN
En la segunda etapa tienen lugar otros eventos. “Empiezan a aparecer disfunciones de las neuronas que sintetizan el neuromodulador dopamina y que se localizan en dos regiones distintas del cerebro: en el área tegmental ventral (manejo de aspectos cognitivos y motivacionales) y en la sustancia negra pars compacta (manejo de aspectos motores). )", añade Giocondo.
“Sin embargo, los síntomas clínicos evidentes siguen siendo silenciosos, gracias a mecanismos compensatorios que mantienen el equilibrio de las diferentes concentraciones de neuromoduladores. Nos hemos referido a esta fase de la NES como la 'fase de compensación'”.
LA TERCERA FASE O FASE DE BIFURCACIÓN
Finalmente, llegamos a la tercera etapa. Como explica Silvetti: “La última fase es la de la bifurcación, en la que la norepinefrina y la serotonina ya no son capaces de compensar las disfunciones dopaminérgicas, y en la que el SNE se convierte en alzhéimer si el área dopaminérgica más afectada es el área tegmental ventral, o se vuelve Parkinson si la zona más afectada es la sustancia negra pars compacta ”.
“Incluso la bifurcación en el Alzheimer o el Parkinson –aclara el investigador– depende de las semillas que puedan confirmar o modificar la trayectoria neurodegenerativa iniciada durante la fase de siembra ”.
LA INTERVENCIÓN DE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Si es confirmada por futuros estudios empíricos, la hipótesis NES podría revolucionar la investigación en el campo de estas dos enfermedades neurodegenerativas, indicando nuevas vías para el diagnóstico precoz y para el desarrollo de terapias que se implementarán en una etapa muy temprana, antes de la manifestación de síntomas clínicos explícitos. , contrastando los procesos de neurodegeneración de una forma mucho más eficaz.
“También la Inteligencia Artificial podría ser una herramienta para verificar o refutar la hipótesis NES. En este sentido -dice Caligiore- en el Cnr-Istc estamos desarrollando algoritmos de aprendizaje automático para combinar y analizar grandes cantidades de datos heterogéneos (clínicos, genéticos, de resonancia magnética) sobre el Alzheimer y el Parkinson puestos a disposición por bases de datos internacionales para la investigación científica, como ADNI y PPMI, con el objetivo de encontrar trayectorias comunes de neurodegeneración entre las dos enfermedades".
Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/e-se-alzheimer-e-parkinson-avessero-la-stessa-origine/ el Wed, 07 Dec 2022 10:10:15 +0000.