Qué hacer si ha tenido contacto con casos de viruela del simio. Vacunación y terapias. Probabilidad de riesgo e hipótesis de derrame. Todos los detalles contenidos en la circular del Ministerio de Salud
Tras los casos confirmados y sospechosos de viruela del simio, también conocida como viruela del simio (Mpx), el Ministerio de Salud emitió ayer una circular con la actualización de la situación epidemiológica y las indicaciones para el reporte, rastreo de contactos y manejo de casos.
Esto es lo que predice.
IDENTIFICACIÓN, SEGUIMIENTO Y TIEMPOS DE INCUBACIÓN
Los objetivos clave de la vigilancia, dice la circular, son identificar rápidamente los casos, grupos y fuentes de infección lo antes posible para brindar una atención clínica óptima, aislar los casos para evitar una mayor transmisión, identificar y gestionar los contactos y adoptar métodos efectivos de control. y prevención.
En países no endémicos, un caso se considera un brote.
Los casos sospechosos, probables y confirmados deben ser notificados oportunamente por el médico a la autoridad sanitaria local y de ésta a la Región/Provincia Autónoma, quienes lo notifican al Ministerio de Salud.
El período de incubación suele ser de 6 a 13 días, pero puede oscilar entre 5 y 21 días. La enfermedad suele ser autolimitada y los síntomas se resuelven espontáneamente en 2 a 4 semanas.
VIGILANCIA DE CONTACTOS
Las personas que han entrado en contacto con un paciente infectado deben ser monitoreadas diariamente para detectar signos/síntomas relacionados con la viruela del simio durante un período de 21 días desde el último contacto con un paciente o sus materiales contaminados durante el período infeccioso. Durante este período, las personas bajo vigilancia deben evitar el contacto con personas inmunodeprimidas, mujeres embarazadas y niños menores de 12 años. Los contactos también deben controlar su temperatura dos veces al día.
Los signos/síntomas incluyen dolor de cabeza, fiebre, escalofríos, dolor de garganta, malestar general, astenia, mialgia, dolor de espalda, erupción cutánea y linfadenopatía.
Los contactos asintomáticos no deben donar sangre, células, tejidos, órganos, leche materna o esperma mientras estén bajo vigilancia.
CUANTO RIESGO EL PERSONAL SANITARIO
En cuanto al personal sanitario, más expuesto al contacto con el virus de la viruela símica, el ministerio cree que mediante el uso adecuado de los equipos de protección individual adecuados (bata desechable, guantes desechables, cubrezapatos o botas desechables, protección respiratoria tipo FFP2 y protección ocular con gafas o visor ) el riesgo es muy bajo.
En caso de contactos cercanos sin protección, el riesgo todavía se considera "moderado".
MEDIDAS PARA EL PERSONAL SANITARIO
El personal de salud, de acuerdo con la circular, debe implementar precauciones estándar de contacto y gotitas, es decir, cumplimiento estricto de la higiene de manos, manejo adecuado de equipos médicos contaminados, lavandería, desechos y limpieza y desinfección de superficies ambientales.
Además, se recomienda el aislamiento oportuno de los casos sospechosos o confirmados. El tiempo de aislamiento solo puede terminar con la resolución de los síntomas.
VACUNAS Y TERAPIAS
La vacunación posterior a la exposición (idealmente dentro de los cuatro días posteriores a la exposición) "se puede considerar para los contactos de mayor riesgo, como los profesionales de la salud, incluido el personal de laboratorio, después de una evaluación cuidadosa de los riesgos y beneficios".
Los medicamentos, incluidos los antivirales específicos , pueden considerarse "como parte de los protocolos de uso experimental o compasivo, en particular para aquellos con síntomas graves o que pueden estar en riesgo de malos resultados, como las personas inmunodeprimidas".
TRANSMISIÓN
La circular reitera que la transmisión de persona a persona “se da por contacto estrecho con material infectado procedente de lesiones cutáneas de una persona infectada, así como por gotitas en caso de contacto cara a cara prolongado y a través de fómites. Además, el virus puede transmitirse por contacto directo con los fluidos corporales de una persona infectada, el contacto de mucosas o piel no intacta con lesiones exantemáticas abiertas o con objetos contaminados como fómites o ropa”.
En el brote actual de viruela del simio humano, continúa el documento, la naturaleza de las lesiones presentes en algunos casos sugiere que la transmisión ocurrió durante las relaciones sexuales. La transmisión a través del contacto con la piel intacta es menos probable, pero no se puede descartar.
Dada la "extraordinaria resistencia a la desecación y una mayor tolerancia a la temperatura y al pH que otros virus envueltos" también se sugiere limpiar a fondo los espacios ante la presencia de un paciente infectado y todo lo que no sea desechable debe recogerse y lavarse a 60 °C
HIPÓTESIS DE DERRAMAMIENTO
Como escribió Start , informando de las palabras del virólogo Pasquale Ferrante, profesor de la Universidad de Temple en Filadelfia y director médico y científico del Instituto Clínico Città Studi de Milán, no se puede descartar que el origen de los casos recientes de viruela símica que surgieron pueda ser " una infección en unos animales reservorio que ya no solo son africanos, sino también 'locales', por ejemplo un roedor”, como ocurrió en 2003 en Estados Unidos.
La circular también establece que en la actualidad se sabe poco “sobre la idoneidad de las especies de animales peridomésticos europeos (mamíferos) para actuar como huéspedes del virus de la viruela del simio. Sin embargo, se sospecha que los roedores, y en particular las especies de la familia Sciuridae (ardillas), son huéspedes más adecuados que los humanos y, por lo tanto, es teóricamente posible la transmisión de humanos a animales (de compañía). Tal evento indirecto podría llevar en última instancia a que el virus se asiente en la vida silvestre europea y la enfermedad se convierta en una zoonosis endémica”, como ya ha sucedido en algunos estados de África central y occidental.
Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/vaccinazione-e-casi-di-vaiolo-delle-scimmie-cosa-prevede-la-circolare-del-ministero-della-salute/ el Thu, 26 May 2022 09:45:24 +0000.