Los investigadores han estudiado la eficacia contra la viruela del simio de brincidofovir y tecovirimat, dos antivirales ya autorizados en Estados Unidos para el tratamiento de la viruela tradicional en caso de ataque bioterrorista. Esto es lo que escribe The Lancet
No existe una vacuna específica para la viruela del simio y, de momento, en varios países, entre ellos Italia , la de la viruela tradicional se planteará solo para quienes hayan tenido un contacto de alto riesgo.
Sin embargo, hay dos antivirales ya aprobados en los Estados Unidos para el tratamiento de la viruela en caso de un ataque bioterrorista y algunos investigadores han estudiado su eficacia en un pequeño grupo de pacientes.
Esto es lo que dice el artículo que publicaron en la revista The Lancet .
INVESTIGAR
Dado que se produjeron pocos casos de viruela del simio en humanos fuera de África occidental y central, el estudio informa que no hay muchos datos sobre la cinética viral o la duración de la diseminación viral, y tampoco existen tratamientos específicos autorizados.
Sin embargo, brincidofovir y tecovirimat, dos medicamentos antivirales orales, ya aprobados en los Estados Unidos para el tratamiento de la viruela tradicional en caso de un ataque bioterrorista, también han demostrado ser parcialmente efectivos contra la viruela del simio.
El objetivo, dice la investigación, era "describir el curso clínico longitudinal de la viruela del simio en un entorno de altos ingresos, junto con la dinámica viral y los eventos adversos relacionados con las nuevas terapias antivirales".
EL ESTUDIO DE LOS CASOS ANTERIORES Y LA TRANSMISIÓN
Los investigadores llegaron a las conclusiones evaluando retrospectivamente el curso de la infección en siete pacientes británicos con viruela del simio diagnosticados en el Reino Unido entre 2018 y 2021 y tratados con los dos medicamentos de forma no autorizada en un hospital.
“Examinamos todos los casos registrados por los establecimientos dedicados a enfermedades infecciosas de alto riesgo (Hcid) entre el 15 de agosto de 2018 y el 10 de septiembre de 2021, identificando siete pacientes. De estos, – informa el estudio – cuatro eran hombres y tres mujeres. Tres contrajeron la viruela del simio en el Reino Unido: un paciente era un trabajador de la salud que adquirió el virus nosocomialmente, mientras que un paciente que adquirió el virus en el extranjero se lo transmitió a un adulto y a un niño dentro de la propia unidad familiar del hospital”.
SÍNTOMAS
Los pacientes experimentaron viremia, detección prolongada de ADN del virus de la viruela símica en frotis del tracto respiratorio superior, depresión reactiva y un paciente tuvo un absceso de tejido profundo.
El estudio informa que cinco pacientes pasaron más de 3 semanas en aislamiento debido a la prueba de PCR positiva prolongada.
TRATAMIENTO CON BRINCIDOFOVIR Y TECOVIRIMAT
Tres pacientes fueron tratados con brincidofovir (200 mg una vez a la semana por vía oral) y desarrollaron elevaciones de las enzimas hepáticas que llevaron a la interrupción del tratamiento.
Solo un paciente fue tratado con tecovirimat (600 mg dos veces al día por vía oral durante 2 semanas), no experimentó efectos adversos y tuvo una duración más corta de excreción viral y enfermedad (10 días de hospitalización) que los demás pacientes.
Un paciente tuvo una recaída leve 6 semanas después del alta del hospital, pero ninguno de ellos informó neumonía o sepsis, que son los síntomas más graves de la infección.
LOS RESULTADOS
Para los investigadores, por lo tanto, a partir de estos datos limitados, es posible deducir que tecovirimat es capaz de reducir el lapso de tiempo en que las personas infectadas manifiestan los síntomas y el período de contagio, que sin embargo sigue siendo un punto a investigar porque según los autores, la información disponible "todavía es conflictiva y necesita ser profundizada a través de más estudios"
Los datos sobre la eficacia de brincidofovir, por otro lado, parecen poco convincentes pero los autores del artículo creen que aún no saben si una administración más temprana o una dosis diferente podrían determinar un curso diferente de la infección”.
LO QUE DIJO PREGLIASCO
“Tecovirimat ya se usaba para los virus de la viruela, como la varicela y la viruela, y es conocido. Este estudio es una primera señal que demuestra la eficacia de la droga, pero no es suficiente – dijo Fabrizio Pregliasco, virólogo y director médico del Instituto Ortopédico Galeazzi de Milán – Actualmente no hay cura, la infección se ataca ahora con apoyo terapia antiinflamatoria, así como antivirales. La enfermedad suele tener un buen curso. Los que han sido vacunados contra la viruela están protegidos en un 85% como nos dicen los datos de África”.
Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/quanto-sono-efficaci-gli-antivirali-contro-il-vaiolo-delle-scimmie/ el Fri, 27 May 2022 13:35:02 +0000.