Porque yo, médico, impugno los métodos anti Covid

Porque yo, médico, impugno los métodos anti Covid

Puesto de Stefano Biasioli, exjefe de salas de Nefrología-Hemodiálisis, ahora jubilado y autónomo en nefrología y endocrinología.

Soy Capricornio, nací en Navidad, hace 77 años.

He sido médico toda mi vida: 40 años en el hospital (Auxiliar, Auxiliar y Médico Jefe en salas de Nefrología-Hemodiálisis) y, como pensionista del INPS, autónomo en Nefrología y Endocrinología.

En mi vida como médico he visto todos los colores: desde los inicios de la diálisis hasta la diálisis computarizada, desde los trasplantes de monos (en Lyon) hasta los trasplantes de cadáveres y vivos; de tecnologías “caseras” a la capital mundial de la diálisis (en Mirandola).

Aprendí a enfrentar los problemas clínicos, los problemas del paciente incluso en ausencia de pautas claras y determinadas.

Por eso no entiendo y no acepto lo que está pasando con esta pandemia, sobre todo en estos meses de otoño.

En primavera se justificó la confusión terapéutica, debido a la extrañeza y violencia de este virus.

Pero han pasado 10 meses desde entonces y todavía hay incertidumbre sobre los comportamientos. No, no me refiero a virólogos / microbiólogos, me refiero a los médicos y al mundo médico italiano en general. Sé que no hago amigos, pero nunca intenté estar en medio de la corriente.

Por esto puedo decir y escribir.

El documento FNOMCeO-SIAARTI es incomprensible e injustificado en el que, después de muchas lindas palabras, llegamos a la conclusión de que, en presencia de problemas críticos de salud, solo se tratan pacientes con una alta relación beneficio / costo y con una alta probabilidad de éxito clínico. Los demás serán confiados a la práctica "caritativa".

Ya he escrito que estas opciones no están en consonancia con el juramento hipocrático y con la ley italiana. No solo eso, sino que valor puede tener un documento como el mencionado, desde el punto de vista ético y médico-legal.

Sobre esto, había una pesada carta del Prof. Michele Poerio (Presidente de FEDERSPeV, federación de pensionistas de salud y sus viudas) al Presidente de FNPOMCeO, Dr. Anelli. Su respuesta no cambia el fondo de las cosas. No es un problema sindical, sino un problema ético para todos.

Concedido (y no lo admitimos) que es una elección correcta, ¿quién debería “hacer la selección”? ¿Al médico de guardia? ¿Al director de la UOC (unidad operativa compleja), al director general, al Comité de Ética de la ASL?

Problemas tras problemas, que darán trabajo a los abogados de las familias de los pacientes, ¡incluso sin un consentimiento informado válido! ¿Consenso sobre qué? ¿Qué "Usted doctor, me abandona …"?

APARIENCIA ADICIONAL

Después de la FNOMCeo Nacional, hace unos días un documento de la Federación Regional de Órdenes Médicas de Lombardía (firmado por los presidentes de las Órdenes Provinciales de Lombardía) dice esencialmente que "los pacientes con COVID en casa deben ser tratados solo con antipiréticos y que cualquier otro tratamiento, porque no está respaldado por trabajos científicos… ".

Evidentemente estos:

a) no leer lo que aparece a diario en la literatura médica (actualizado, Medscape, etc.);

b) no saben que, frente a "no tratar" para tratar, es preferible utilizar una combinación farmacológica "segura": dexametasona, enoxieparina y azitromicina.

¿Porque?

Porque se ha demostrado -de hecho- que este maldito virus no solo afecta a los pulmones y que la tormenta de interleucinas masacra (irregularmente) varios órganos y sistemas (cerebro, corazón, riñones, etc.) y sobre todo se asocia al peligro de una coagulación. intravascular difuso (como lo demuestran los niveles de dímero D en estos pacientes).

Y, entonces, ¿puedo o no puedo hacer prevención en casa? Y, entonces, ¿debo esperar a que las cosas se compliquen – en casa – cuando ahora sabemos que debemos evitar que el paciente llegue, TARDE, al hospital?

¿Especialmente cuando se trata de personas mayores (como yo), cancerosas o anteriormente cancerosas, diabéticas, inmunosuprimidas, desnutridas, cardiopáticas, hipertensas?

Hoy la televisión nos llena de declaraciones de microbiólogos, virólogos, estadísticos que nunca en su vida han tratado a un paciente. Quien no sabe lo que significa "tener la vida de las personas en la mano" y "tener que decidir, para bien". Incluso si no hay estudios científicos "validados". Estudios que, sin embargo, siempre llegarán tarde.

Han pasado 10 meses … ¿Cuándo tendremos una vacuna "confiable"? ¿Cómo se almacenará, distribuirá, administrará? ¿Cuánto durará su acción? ¿Y qué jeringas usaremos?

No hemos podido garantizar la vacuna contra la gripe para todos nuestros ancianos y trabajadores de la salud. ¿Cómo podremos administrar la vacuna anti-COVID a al menos 10-15 millones de italianos?

¿Y vamos a recuperar millones de dosis de inmunoglobinas específicas o no?

¿Y seguiremos el ejemplo veneciano del “banco de plasma regional para los curados” o no?

Sí, tanta confusión, tanta incertidumbre. Tanto miedo que crece en las personas. Ya llegamos al ataque de las ambulancias …

De una cosa estoy seguro: que esta pandemia ha dejado al descubierto todas las erupciones del NHS (nacido en 1978), con la necesidad de revisar sus bases (principios y prácticas).

Pero esta tarea requiere gobernantes diferentes a los de hoy.

Navegan entre DPCM y pandettes que cambian cada 3 días, porque no pueden lanzar un plan Marshall para Italia. Nos han llenado de deudas, en una avalancha de ayudas que no reinicia la economía de este país.

Y, en lo más alto, la Colina se limita a "discursos genéricos", como si no estuviéramos en tiempos de guerra. Einaudi, ¿dónde estás?


Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/biasioli-covid-metodi-medico/ el Mon, 23 Nov 2020 09:45:23 +0000.