Lo que no estoy de acuerdo con el reciente informe (Rai3) sobre el seguro médico complementario. El discurso de Walter Galbusera
Querido director,
Anoche escuché Report , el programa de Sigfrido Ranucci que trataba, entre otras cosas, de las pensiones complementarias y se centraba en particular en las que se construyen mediante la negociación entre sindicatos y empresas y que hoy afectan a millones de trabajadores italianos.
Imaginé que se trataba de una investigación rigurosa sobre la correspondencia entre costes y beneficios, sobre la calidad de los servicios, sobre la transparencia de la administración confiada inevitablemente a los profesionales, sobre los salarios faraónicos de los administradores, etc. Pero no. De hecho, el servicio prestado por las cajas complementarias de salud se considera generalmente bueno, en algunos casos mejor que el servicio público y garantizado en un plazo razonable. Además, el hecho de que existan activos en estas arcas (no cómo se gestionan) se ha convertido en motivo de consternación.
Según Report, la principal razón del escándalo reside en el hecho de que la negociación en la sanidad integral resta espacio a la sanidad pública porque, al menos en parte, la sustituye. ¿Pero no sería mejor facilitar, como ya está sucediendo, esta transferencia de cargas a entidades colectivas privadas, en todo caso exigiendo a la salud pública que garantice los servicios más importantes sin listas de espera incivilizadas?
El gasto social tiene una dimensión significativa y crece continuamente como resultado de una legislación que de vez en cuando responde, más o menos, a las necesidades de la sociedad. El hecho de que una parte de la población se proteja mediante negociaciones complementarias en materia de asistencia sanitaria o seguridad social (¿habrá otro episodio del Informe contra la seguridad social complementaria?) y al mismo tiempo siga financiando el sistema público mediante impuestos y cotizaciones es una tendencia que en la actual situación situación es objetivamente un hecho positivo.
El verdadero terreno en el que se debe desafiar a las instituciones es, en todo caso, el uso eficiente de los recursos que deben utilizarse para hacer funcionar el sistema de salud pública, empezando por la reducción rápida y consistente de las listas de espera que representan, de hecho, una discriminación real de las clases menos ricas. El peligro más insidioso y socialmente inaceptable es que una parte de la población abandone el tratamiento por motivos económicos. Si una parte importante del mundo del trabajo, siguiendo la tradición de cooperación solidaria del reformismo italiano, construye modelos de autoprotección en el sector de los cuidados y la salud, esto debería verse como una elección que debe fortalecer las garantías de aquellos en condiciones de mayor dificultad.
En los próximos años, en materia de finanzas públicas, independientemente del modelo de Europa que seamos capaces de crear, podríamos vernos llamados a tomar decisiones difíciles y dolorosas, tanto más gravosas en un país donde los intereses corporativos de todo tipo y la naturaleza obstaculizan la defensa de los intereses generales. Sin perjuicio de los principios de transparencia y responsabilidad, cuestionar la existencia de una negociación integradora, ya sea sanitaria o de seguridad social, significa querer privarse de una herramienta esencial.
Walter Galbusera
Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/la-guerra-di-report-alla-previdenza-sanitaria-integrativa-non-la-capisco/ el Mon, 12 Feb 2024 14:02:17 +0000.