Lo que surge del informe editado por la fundación Gimbe sobre la pandemia y el avance de la campaña de vacunación en Italia. Números, comparaciones y análisis
Al 2 de junio (actualización 6.08), el 40,3% de la población había recibido al menos una dosis de vacuna (n. ° 23.852.541) y el 20,7% había completado el ciclo de vacunación (n. ° 12.294.543). Teniendo en cuenta que las Regiones están utilizando casi la totalidad de las dosis disponibles, el no despegue de las entregas afecta al número de administraciones, que ahora se mantienen estables desde hace un par de semanas.
El 81,5% de los mayores de 60 años recibió al menos la primera dosis de la vacuna, con algunas diferencias regionales: si Puglia, Umbría, Lazio, Lombardía, Véneto y Molise superan el 85%, Sicilia sigue estando por debajo del 70%.
Entre otras cosas, así lo revela el informe actualizado de la fundación Gimbe sobre la pandemia en Italia y sobre la campaña de vacunación en Italia: "Si bien la cobertura en los grupos de edad de 50-59 y 40-49 está comenzando a aumentar, aún más allá de los 3,3 millones mayores de 60 con alto riesgo de hospitalización y muerte que no han recibido ni siquiera la primera dosis de vacuna ”.
Aquí está el informe completo de la fundación.
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El seguimiento independiente de la Fundación Gimbe detecta en la semana 26 de mayo-1 de junio de 2021, respecto a la anterior, una nueva disminución de nuevos casos (22.412 vs 30.867) (figura 1) y muertes (720 vs 1.004) (figura 2) . También hubo una fuerte disminución en los casos actualmente positivos (225.751 frente a 268.145), personas en aislamiento domiciliario (218.570 frente a 258.265), hospitalizaciones con síntomas (6.192 frente a 8.557) y cuidados intensivos (989 frente a 1.323) (figura 3). En detalle, en comparación con la semana anterior, se registraron los siguientes cambios:
- Muertes: 720 (-28,3%)
- Cuidados intensivos: -334 (-25,2%)
- Hospitalizados con síntomas: -2.365 (-27,6%)
- Aislamiento domiciliario: -39.695 (-15,4%)
- Casos nuevos: 22.412 (-27,4%)
- Casos positivos actualmente: -42.394 (-15,8%)
“Durante 11 semanas consecutivas – declara Nino Cartabellotta, presidente de la Fundación Gimbe – se ha confirmado la tendencia a la baja de nuevos casos, tanto por la circulación reducida del virus, como lo demuestra la reducción de la relación positivos / casos probados, como por la disminución de las actividades de prueba. Las muertes también han ido disminuyendo de manera constante desde mediados de abril, con un promedio de poco más de 100 por día en la última semana ». La disminución de nuevos casos semanales se confirma en todas las Regiones, con la excepción de un aumento porcentual en Molise, que es irrelevante en términos absolutos. (mesa).
«Gracias a la cobertura de vacunación de los ancianos y los frágiles – dice Renata Gili, Jefa de Investigación en Servicios de Salud de la Fundación Gimbe – continúa el vaciamiento gradual de los hospitales. La ocupación de las camas Covid a nivel nacional es del 10% en el área médica y del 11% en cuidados intensivos, con todas las Regiones por debajo de los umbrales de alerta ”. En detalle, desde el pico del 6 de abril, el número de camas ocupadas en el área médica bajó de 29.337 a 6.192 (-78,9%) y las de cuidados intensivos de 3.743 a 989 (-73,6%). La curva de personas en aislamiento domiciliario desciende con menor rapidez: desde el pico del 28 de marzo ha pasado de 540.855 a 218.570 (-59,6%) (figura 3). “Las admisiones a cuidados intensivos – explica Marco Mosti, director de operaciones de la Fundación Gimbe – han bajado de 9 semanas con una media móvil de 7 días que se sitúa en 36 admisiones / día” (figura 4).
En esta fase de disminución de la circulación del virus y alivio de la presión sobre los hospitales, se observan dos cuestiones críticas: por un lado, la reducción de la actividad de pruebas que certifica la renuncia al seguimiento de casos, por otro lado una importante heterogeneidad regional en el actividad de secuenciación. En detalle:
- Pruebas: el número de personas que se hicieron las pruebas semanalmente, estable hasta los primeros diez días de mayo, disminuyó en las últimas 3 semanas de 662.549 a 439.467 (-33,7%) (figura 5). Y en el mismo período, se analizaron una media de 120 personas / día por cada 100.000 habitantes, con hisopos moleculares o antigénicos, con claras diferencias regionales: de 199 en Lazio a 49 en Puglia (figura 6). «Desafortunadamente – explica Cartabellotta – los criterios para conquistar y mantener el área blanca, introducido con el DL 18 de mayo de 2021 n. 65, disuadir a las Regiones de fortalecer las actividades de prueba y reanudar el rastreo, justo cuando las cifras de la infección permitirían el uso de un arma que nunca se ha utilizado adecuadamente ".
- Secuenciación: en el boletín Prevalencia y distribución de variantes del virus Sars-Cov-2 de interés para la salud pública en Italia, el Istituto Superiore di Sanità informa que en el período 28 de diciembre de 2020-19 de mayo de 2021 se secuenció el 1,11% (23.170 ) de casos positivos. Desde febrero de 2021, se han secuenciado más de 1.000 casos semanales, en línea con los estándares del Centro Europeo para el Control y las Enfermedades, aunque con desempeños regionales muy heterogéneos: del 6,05% en Abruzzo al 0,09% en Piamonte. «Una actividad de secuenciación insuficiente -afirma Cartabellotta- no permite identificar las variantes más contagiosas hasta después del aumento de casos, ni adaptar las estrategias de vacunación si es necesario. Por ejemplo, en la variante delta (india) que es un 20-60% más contagiosa, la eficacia de una sola dosis de vacuna sobre la enfermedad sintomática es de alrededor del 33% para las vacunas Pfizer y AstraZeneca, mientras que después del ciclo completo aumenta respectivamente a 88%. % y 60% ".
Vacunas: suministros. Al 2 de junio (actualización 6.08) se entregaron 39.958.409 dosis, equivalentes al 52,4% de las programadas para el primer semestre de 2021. En detalle: 
“A pesar del aumento de las entregas en la última semana -explica el Presidente- para cumplir con los insumos previstos por el plan de vacunación a finales de junio, aún faltan 36,3 millones de dosis, una cantidad de entregas poco realista, como venimos reiterando para semanas "(figura 7). De hecho, el Comisario Extraordinario anunció que en junio las Regiones recibirán más de 20 millones de dosis, cantidad que cerraría el balance final trimestral de suministros con unos 15 millones de dosis menos de lo esperado.
Vacunas: administraciones.
Al 2 de junio (actualización 6.08), el 40,3% de la población recibió al menos una dosis de vacuna (n. ° 23.852.541) y el 20,7% completó el ciclo de vacunación (n. ° 12.294.543), (figura 8). Considerando que las Regiones están utilizando casi la totalidad de las dosis disponibles, el no despegue de partos afecta el número de administraciones, ahora estable por un par de semanas (figura 9) con la media móvil de 7 días que ha alcanzado las 500.000 inoculaciones. / morir (Figura 10).
Vacunas: cobertura de categorías prioritarias.
El 81,5% de los mayores de 60 años recibió al menos la primera dosis de la vacuna, con algunas diferencias regionales: si Puglia, Umbría, Lazio, Lombardía, Véneto y Molise superan el 85%, Sicilia sigue estando por debajo del 70%. En detalle:
- Más de 80: de los más de 4,4 millones, 3.736.001 (83,4%) completaron el ciclo de vacunación y 386.742 (8,6%) recibieron solo la primera dosis (Figura 11).
- Rango de edad 70-79: de los más de 5,9 millones, 2.109.513 (35,4%) completaron el ciclo de vacunación y 2.884.265 (48,4%) recibieron solo la primera dosis (Figura 12).
- Rango de edad 60-69: de los más de 7,3 millones, 2.136.231 (28,7%) completaron el ciclo de vacunación y 3.325.680 (44,7%) recibieron solo la primera dosis (Figura 13).
- Sujetos frágiles y sus cuidadores: para esta categoría los datos ya no están disponibles, a partir del 28 de mayo en el repositorio oficial las administraciones se reportan exclusivamente por grupos de edad.
“Si bien la cobertura comienza a subir en los grupos de 50-59 y 40-49 años -especifica Gili- todavía hay más de 3,3 millones de mayores de 60 años con alto riesgo de hospitalización y muerte que no han recibido ni la primera dosis de vacuna”. Más concretamente, el 8% de los mayores de 80 años (n. ° 357,683), el 16,3% del grupo de 70 a 79 años (971,466) y el 26,6% del grupo de 60 a 69 años (n. ° 1.979.297) (figura 14).
"La clara mejora de la situación pandémica – concluye Cartabellotta – si por un lado da fe del éxito del" riesgo razonado ", por otro requiere que un optimismo prudente vaya acompañado de una estrategia compartida entre el Gobierno y las Regiones para garantizar la irreversibilidad de la reapertura ". Las propuestas de la Fundación Gimbe van en esta dirección:
- Dotar al nuevo sistema de asignación de colores a las Regiones con las correcciones necesarias (ej. Estándar de hisopos por 100 mil habitantes) para incentivar las pruebas y reanudar el trazado, sin temor a no conquistar o perder la zona blanca.
- Definir una forma única de identificar y detener rápidamente cualquier brote.
- Mejorar la secuenciación de las variantes, en particular en algunas Regiones, y en caso de propagación de la variante india, administrar la segunda dosis a los ancianos y frágiles de acuerdo con el rango óptimo de ensayos clínicos.
- Implementar nuevas estrategias para vacunar a más de 3.3 millones mayores de 60 años sin cobertura y con alto riesgo de hospitalización: ej. convocatoria activa, jornadas de puertas abiertas dedicadas, comunicación institucional dedicada.
Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/come-va-la-vaccinazione-in-italia-report/ el Thu, 03 Jun 2021 08:14:59 +0000.