Si la reapertura de escuelas en presencia del 100% debe ser el objetivo prioritario del país, enfocarse exclusivamente en la cobertura de vacunación es arriesgado por tres razones. Esto es lo que son según la fundación Gimbe presidida por Nino Cartabellotta
¿Reabrir escuelas en persona? Fácil de decir, difícil de hacer. Y también es arriesgado, añade la fundación Gimbe que preside Nino Cartabellotta.
Si la reapertura de escuelas en presencia del 100% debe ser el objetivo prioritario del país, como confirmó ayer también el presidente de la República, Sergio Mattarella, centrarse exclusivamente en la cobertura de vacunación es arriesgado por tres motivos, según la fundación Gimbe. : “En primer lugar, a pesar de la luz verde de Aifa para la vacuna Moderna para el grupo de edad de 12 a 17 años, la cantidad de vacunas de ARNm no es suficiente para expandir masivamente el número de vacunados en el corto plazo”. Además, "dada la escasa disponibilidad de dosis, una rápida y masiva adhesión de los menores de 19 años para completar el ciclo de vacunación en septiembre requiere una remodelación oficial de las prioridades de la campaña de vacunación". Finalmente, "esta adhesión corre el riesgo de detenerse muy por debajo del 60-65% estimado por el Comisario Figliuolo y por el Ministro de Educación también debido a la vacilación de los adultos y padres de menores en relación con la percepción de un riesgo individual insignificante de la enfermedad entre los el más joven ".
«Si bien se reconoce la vacunación masiva como la principal vía para regresar a la escuela de manera segura – comenta Cartabellotta – es absolutamente esencial abordar todos los problemas críticos que surgieron durante el último año escolar que obstaculizaron, y muchas veces hicieron imposible, una conducción adecuada de las lecciones en la presencia. Desde la adecuada ventilación y ventilación de las instalaciones, hasta estrategias efectivas para la revisión periódica y sistemática de estudiantes y personal escolar, desde nuevas reglas para el transporte local hasta el escalonamiento de los horarios de entrada. También porque, para los estudiantes menores de 12 años, aún no hay ninguna vacuna disponible ".
+++
Aquí está el informe completo actualizado de la fundación Gimbe sobre el progreso de la pandemia y la campaña de vacunación en Italia:
El seguimiento independiente de la Fundación Gimbe detecta en la semana 21-27 de julio de 2021, respecto a la anterior, un aumento de nuevos casos (31.963 vs 19.390) (figura 1) y muertes (111 vs 76) (figura 2). Actualmente también están aumentando los casos positivos (70.310 vs 49.310), personas en aislamiento domiciliario (68.510 vs 47.951), hospitalizaciones con síntomas (1.611 vs 1.194) y cuidados intensivos (189 vs 165) (figura 3). En detalle, en comparación con la semana anterior, se registraron los siguientes cambios:
- Muertes: 111 (+ 46,1%)
- Cuidados intensivos: +24 (+ 14,5%)
- Hospitalizados con síntomas: +417 (+ 34,9%)
- Aislamiento domiciliario: +20.559 (+ 42,9%)
- Casos nuevos: 31.963 (+ 64,8%)
- Casos positivos actualmente: +21.000 (+ 42,6%)
“Los nuevos casos semanales siguen aumentando – declara Nino Cartabellotta, presidente de la Fundación Gimbe – subestimados por la insuficiente actividad de prueba y la falta de reanudación del rastreo de contactos, cada vez más difícil por el aumento de positivos”. De hecho, ante un aumento en la relación positivos / personas examinadas, del 1,8% en la semana del 30 de junio al 6 de julio al 9,1% en la semana del 21 al 27 de julio (figura 1), el promedio móvil de nuevos casos ha disminuido en la última semana (Figura 4). “En otras palabras – continúa el presidente – el virus circula más que documentado por los nuevos casos identificados: de hecho hemos entrado en la cuarta ola”.
En la semana 21-27 de julio, respecto a la anterior, en todas las Regiones excepto Molise hay un aumento porcentual de nuevos casos (tabla 1) y en 40 Provincias la incidencia supera los 50 casos por 100.000 habitantes. Tres provincias tienen más de 150 casos por 100.000 habitantes: Caltanissetta (272), Cagliari (257) y Ragusa (193) (tabla 2). Después de 15 semanas de disminución, las muertes también están aumentando nuevamente: 111 en la última semana, con un promedio de 16 por día en comparación con 11 en la semana anterior.
“Tras los primeros signos de recuperación registrados la semana pasada – dice Renata Gili, Jefa de Investigación en Servicios de Salud de la Fundación GIMBE – se confirma un ligero aumento de hospitalizaciones, documentando el impacto hospitalario del aumento de la circulación viral”. En conjunto, el número de camas ocupadas por pacientes de COVID en el área médica pasó de 1.088 el 16 de julio a 1.611 el 27 de julio y el de cuidados intensivos de 151 el 14 de julio a 189 el 27 de julio, aunque los porcentajes siguen siendo muy altos. a nivel nacional 3% en el área médica y 2% en cuidados intensivos, con todas las Regiones registrando valores muy por debajo del 15% para el área médica y el 10% para el área crítica. “Las admisiones diarias a cuidados intensivos – explica Marco Mosti, director de operaciones de la Fundación GIMBE – siguen aumentando lentamente: la media móvil de 7 días es de 14 admisiones / día frente a las 10 de la semana anterior” (figura 5).
Vacunas: suministros.
Al 28 de julio (actualización a 6.10) se entregaron 69,253,968 dosis: después del pico de entregas registrado entre el 28 de junio y el 4 de julio (5,669,727 dosis), en las siguientes dos semanas los suministros semanales fueron de alrededor de 2,6 millones de dosis para caer a 2.5 millones la semana pasada (Figura 6). “Tras el fracaso de Curevac y la disminución gradual de las vacunas de vectores virales – comenta Cartabellotta – la campaña de vacunación ahora depende de las vacunas de ARNm, pero los tiempos de entrega de más de 45 millones de dosis programados para el tercer trimestre siguen siendo inciertos, como ya sucedió en los dos trimestres anteriores, podrían concentrarse a finales de septiembre. Y una frecuencia irregular de partos representa un gran obstáculo para la planificación de la campaña de vacunación ». (figura 7)
Vacunas: administraciones.
Al 28 de julio (actualización a 6.10) el 63,6% de la población (37,706,051) recibió al menos una dosis de vacuna (+938,395 en comparación con la semana anterior) y el 52,3% (31,001,312) completó el ciclo de vacunación (+2,928,731 en comparación con la semana anterior). semana) (figura 8). El número de administraciones (n. 3.720.954) (figura 9) disminuyó levemente en la última semana, con una media móvil de 7 días de 528.285 inoculaciones / día (figura 10).
“El número de administraciones diarias -especifica Cartabellotta- se mantiene estable desde hace semanas, no ha despegado tanto por la falta de uso de vacunas de vector adenoviral para las primeras dosis, como por la escasa disponibilidad de las de ARNm”. En particular, AstraZeneca se utiliza casi exclusivamente para refuerzos (99,3% de las administraciones en la última semana); Las administraciones de Johnson & Johnson son ahora pequeñas (en la última semana poco menos de 4 mil por día en comparación con más de 944 mil dosis "en la nevera"); la escasa disponibilidad de dosis de vacunas de ARNm dificulta, en el corto plazo, la posibilidad de una vacunación masiva de los menores de 60 años. En este escenario -explica Mosti- en la última semana ha habido un ligero aumento en el porcentaje de primeras dosis sobre el total de dosis administradas, que sin embargo ascendieron a 801 mil (21,5% del total), una caída frente a las más de 2,9 millones de primeras dosis de la semana 7-13 de junio (73,8% del total) "(figura 11) .
Vacunas: cobertura de mayores de 60 años.
El 88,5% recibió al menos la primera dosis de vacuna, con un aumento semanal nacional insignificante (+ 0,5%) y claras diferencias regionales: si Puglia ha alcanzado el 93,6%, Sicilia se detiene en el 80,1%. En detalle:
- Más de 80: de los más de 4,4 millones, 4.119.891 (92%) completaron el ciclo de vacunación y 120.582 (2,7%) recibieron solo la primera dosis (Figura 12).
- Rango de edad 70-79: de los más de 5,9 millones, 5.041.760 (84,5%) completaron el ciclo de vacunación y 280.691 (4,7%) recibieron solo la primera dosis (Figura 13).
- Rango de edad 60-69: de los más de 7,3 millones, 5.554.115 (74,6%) completaron el ciclo de vacunación y 705.431 (9,5%) recibieron solo la primera dosis (Figura 14).
Ante la propagación de la variante delta que está a punto de convertirse en prevalente, casi 3,2 millones de mayores de 60 años aún no han completado el ciclo de vacunación (figura 15). En detalle: 2,06 millones (11,5%) aún no han recibido ni siquiera una dosis con diferencias regionales significativas (del 19,9% en Sicilia al 6,4% en Puglia) (figura 16) y 1,11 millones (6,2%) están esperando para completar el ciclo con la segunda dosis. “Desde hace unos 2 meses, el aumento de la cobertura en este grupo de edad – señala Gili – está casi exclusivamente ligado a la finalización de los ciclos de vacunación, mientras que el número de mayores de 60 que reciben la primera dosis permanece" congelado ", signo de persistencia vacilación vacunal típica de los sujetos más expuestos a riesgo de enfermedad grave ». Además, la tendencia de administración de las primeras dosis confirma el aplanamiento de las curvas de los mayores de 80 años y los grupos de 70-79 y 60-69 y un descenso para todos los grupos de edad mayores de 30 años (figura 17), con importantes diferencias de cobertura entre las diversas clases de datos personales (figura 18).
Reapertura de escuelas.
De los más de 4,5 millones de personas de entre 12 y 19 años, poco más de 670.000 (14,7%) completaron el ciclo de vacunación y casi 765.000 (16,8%) recibieron la primera dosis únicamente. En cuanto a la parte medio vacía del vaso, en este grupo de edad el 68,5% (n. 3.121.710) están todavía totalmente descubiertos, sin embargo con diferencias regionales muy importantes (figura 19): del 85,9% en Umbría al 61,4% de Abruzzo. Sin mencionar que entre el personal escolar (1.460.922), el 78,2% (1.142.383) ha completado el ciclo de vacunación y el 6,6% (97.185) está esperando la segunda dosis, el 15,2% (221.354) aún no ha recibido ninguna dosis.
Si la reapertura de escuelas en presencia del 100% debe ser el objetivo prioritario del país, como confirmó ayer también el presidente Mattarella, centrarse exclusivamente en la cobertura de vacunación es arriesgado por tres razones. En primer lugar, a pesar de la luz verde de Aifa para la vacuna Moderna para el grupo de edad de 12 a 17 años, la cantidad de vacunas de ARNm no es suficiente para expandir masivamente el número de vacunadores a corto plazo; en segundo lugar, dada la limitada disponibilidad de dosis, una rápida y masiva adhesión de los menores de 19 años para completar el ciclo de vacunación en septiembre requiere una remodelación oficial de las prioridades de la campaña de vacunación; Finalmente, esta adhesión corre el riesgo de detenerse muy por debajo del 60-65% estimado por el Comisario Figliuolo y por el Ministro de Educación también debido a la vacilación de los adultos y los padres de menores en la vacunación vinculada a la percepción de un riesgo individual insignificante de la enfermedad entre los más jóvenes. .
«Si bien se reconoce la vacunación masiva como la principal vía para regresar a la escuela de manera segura – concluye Cartabellotta – es absolutamente esencial abordar todas las cuestiones críticas que surgieron durante el último año escolar que obstaculizaron, y muchas veces hicieron imposible, una conducción adecuada de las lecciones en la presencia. Desde la adecuada ventilación y ventilación de las instalaciones, hasta estrategias efectivas para la revisión periódica y sistemática de estudiantes y personal escolar, desde nuevas reglas para el transporte local hasta el escalonamiento de los horarios de entrada. También porque, para los estudiantes menores de 12 años, aún no hay ninguna vacuna disponible ".
Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/ecco-i-3-ostacoli-per-la-riapertura-delle-scuole-in-presenza-report-gimbe/ el Thu, 29 Jul 2021 08:40:24 +0000.