Molnupiravir: qué es, cómo funciona y por qué la píldora anti-Covid de Merck no puede reemplazar las vacunas
A partir de hoy, molnupiravir, la píldora anti Covid de Merck, cuyo nombre comercial es Lagevrio, también está disponible en Italia. Aunque la Agencia Europea de Medicamentos (Ema) aún no lo ha autorizado, el fármaco recibió luz verde de la Agencia Italiana de Medicamentos (Aifa) el pasado 30 de diciembre, pero se administrará solo en casos puntuales.
QUÉ ES Y CÓMO FUNCIONA
La píldora anti Covid de Merck, así como la de Pfizer (que, sin embargo, no llegará a Italia antes de marzo ), es el primer tratamiento antiviral oral para el tratamiento de la enfermedad causada por Sars-Cov-2.
El molnupiravir interfiere con la capacidad del virus para replicarse. Está diseñado para introducir errores en el código genético del virus, evitando la duplicación y reduciendo así el riesgo de causar enfermedades graves. Su propósito, de hecho, es prevenir la hospitalización.
QUIEN PUEDE USARLO
Según lo previsto por AIFA en las indicaciones para profesionales sanitarios , la píldora anti Covid de Merck se puede utilizar "para el tratamiento de pacientes no hospitalizados por Covid-19 con enfermedad reciente leve-moderada y con condiciones clínicas concomitantes que representan factores específicos de riesgo para el desarrollo de serio Covid-19 ".
Las indicaciones terapéuticas establecen que el fármaco puede prescribirse si está presente al menos uno de los siguientes factores de riesgo asociados a la evolución a enfermedad grave: patología oncológica; insuficiencia renal crónica (excluidos los pacientes en diálisis o con una TFGe <30 ml / min / 1,73 m2); enfermedad pulmonar severa; inmunodeficiencia primaria o adquirida; obesidad; enfermedad cardiovascular grave (insuficiencia cardíaca, enfermedad de las arterias coronarias, miocardiopatía); diabetes mellitus no compensada.
Quienes estén vacunados también podrán recibir el tratamiento. Por otro lado, los menores de 18 años y las mujeres embarazadas o en período de lactancia están excluidos por el momento porque hasta el momento no han participado en el ensayo.
CÓMO SERÁ DISTRIBUIDO
"El acceso al molnupiravir sigue el mismo flujo de anticuerpos monoclonales", explicó a Corriere della Sera Filippo Drago, experto de la Sociedad Italiana de Farmacología (Sif): "Los pacientes son seleccionados por médicos generales o por hospitales. Las Regiones deciden cómo distribuirlo: presumiblemente al principio el medicamento estará presente en las farmacias de los hospitales, luego en las farmacias autorizadas. No debería costarle nada al paciente. Puede haber algunas Regiones que requieran investigaciones preliminares (como un hisopo y posible demostración de fragilidad) ".
Il Messaggero también señala que, inicialmente, el molnupiravir se distribuirá en pequeñas cantidades. El concejal de Sanidad Alessio D'Amato, por ejemplo, ha dicho que "llegarán pocos paquetes a Lazio en la primera fase, la captación se realiza con las mismas características que los monoclonales de infusión, es decir, en los veinte centros de prescripción de los principales hospitales". ".
DOSIS
También de acuerdo con las indicaciones proporcionadas por la Agencia, el uso de molnupiravir “está indicado dentro de los 5 días desde el inicio de los síntomas. La duración del tratamiento, que consiste en tomar 4 comprimidos (200 mg) 2 veces al día, es de 5 días ”.
Para su prescripción, precisa la AIFA, se prevé la utilización de un registro de seguimiento, que próximamente estará accesible online en el sitio web de la Agencia.
¿FUNCIONA CONTRA VARIANTES?
Además, el fármaco no afecta a la proteína de pico altamente mutagénica del virus, por lo que debería garantizar una eficacia constante independientemente de las variantes.
Hablando de la píldora anti Covid de Pfizer , Gianni Sava , miembro experto de Sif, había dicho que para este tipo de fármacos "las variantes son absolutamente irrelevantes, porque las mutaciones que suelen presentar se centran en los mecanismos a través de los cuales ataca el SARS-CoV-2. la célula para penetrar, específicamente, la proteína de la espiga ".
PORQUE NO PUEDE REEMPLAZAR LAS VACUNAS
Para los pacientes con mayor riesgo, la píldora anti Covid ciertamente representa otra herramienta importante para evitar una enfermedad grave causada por el virus, sin embargo, no puede considerarse un reemplazo de las vacunas por varias razones.
La primera es que, a diferencia de los sueros anti Covid, no previene la infección y tiene una duración de acción aún más corta. Después de un par de días, el ingrediente activo desaparece del cuerpo, mientras que la vacuna permite que el sistema inmunológico luche contra el virus durante meses.
Otro problema es que necesita un diagnóstico rápido, ya que debe administrarse dentro de los 5 días posteriores a los primeros síntomas, que en la actualidad suelen ser similares a otras enfermedades virales.
Finalmente, como escribió Start hace algún tiempo, los últimos resultados sobre el antiviral de Merck indicaron una efectividad de solo el 30%, mientras que inicialmente se pensó que era del 50%.
Esta es una traducción automática de una publicación publicada en StartMag en la URL https://www.startmag.it/sanita/pillola-merck-anti-covid-ecco-chi-puo-usarla/ el Tue, 04 Jan 2022 10:03:49 +0000.